“姓名？”

“李大发。”

“别用名或曾用名？”

“没有。”

“出生年与日？”

“1976年3月17日。”

“籍贯所在地？”

“赣川省GZ市昌南县下洞村56号。”

“现住地？”

“工厂提供的宿舍。”

“民族？”