生石膏三十克,知母十五克,黄芩三十克,黄连三十克,金银花十五克,连翘十五克,甘草五克。
都是大寒之药,重在清热。
但张言正总感觉哪里不对劲,看着带教老师打的病历。
高烧,面红耳赤,唇焦口燥,烦躁不眠,小便短赤。
张言正闭上眼使劲儿回想,直觉告诉他肯定忽视了什么细节。
当时患者抱着保温杯一直在喝的是热水!
哪里有热证会渴喜热饮的!?只有寒证才会渴喜热饮,热证是渴喜冷饮才对!这是阳气外脱,浮越于外,而导致看起来很像是热证,实际上是外热里寒,真寒假热!
不能再用苦寒药了!越用越严重!
“老师,您这个方子开的不对,不仅不对,您对患者整体状况的观察也不够细致。”
“怎么了?”
“如果患者以热邪为主的话一定会渴喜冷饮,不会渴喜热饮,刚才您没注意吗?患者一直在喝热水。”
“有吗?”带教老师显然对这个规培生的建议毫不在意。
“有的!您这个方子会越吃越严重的!”