出现了这个证,就可以用这个方。
也就是说患者感冒发烧,同时伴有项背拘紧僵硬的症状,那么就可以用葛根汤。
这就是方证对应。”
“可问题是,你有的时候好像并不是按照《伤寒杂病论》里的用啊,也不是说见到症状用的。”
林北说道:“方证对应局限性很大,经方的局限性也很大,并不能完全应付纷繁复杂的临床情况。
我开头就说了,看到症状用方子是基础,看到症状反映的病因病机用方子才是高手。
你们西医不也分对因治疗和对症治疗嘛,对症治疗就是患者的症状比较严重,影响日常生活甚至危及生命,那就先缓解症状,把症状控制住,对因治疗虽然没法缓解症状,但是是真正除病根的。
玩方证对应那一套的话,怎么说呢,效果有时候不会很好,因为你不思考病因病机,只考虑患者有什么症状,那就可能对症不对病因病机了。
在方证对应里面,证就是一系列症状,而在真正的辨证论治里,证不仅是一系列症状,更是病因病机。就比如你失眠吧,你说可以用酸枣仁汤,甘麦大枣汤对吧?但如果只盯着失眠这一个症状,你会发现能用的很多,天王补心丹,归脾汤,四物安神汤,黄连阿胶汤,安神定志丸,好家伙这些都是治疗失眠的,你说用哪个嘞?”
白鸽让这么一问愣住了:“用哪个?”
“哪个也不用,用黄芪桂枝五物汤。”
“啊?这为啥啊?”