313 拔出屠龙刀,然后被呵呵!

医路坦途 臧福生 1581 字 1个月前

棋子和尾巴之间有一个窟窿眼儿,从上到下贯穿。两对翅膀和棋子之间也有一个小一点的从上倒下贯穿下来的窟窿眼儿。棋子和尾巴之间的窟窿眼儿走行的就是大脑的延伸:脊髓。翅膀和棋子之间走行的就是从脊髓发出去如同丝线一样的神经。人体的脊柱大概就是这样一个结构。

脊髓就如同水管子,或者信号传输线。肌肉受到的刺激反馈给大脑,大脑做出计算后再反馈给肌肉,然后肌肉再做出反应。或者大脑计算后直接下达命令给肌肉做出动作。

其实这玩意简单的很,比如你摸了一下漂亮美女的屁股,姑娘屁股上的肌肉把这个感觉传给大脑,嗯!不舒服,大脑下命令,扇丫的,然后你被美女扇了一巴掌。或者,嗯!舒服,大脑下命令,亲一口,然后你被亲了一下。这些信息都是通过脊髓这个水管子传输的。

当棋子和棋子之间的乳胶垫子,被庞大的体重或者长期的不良姿势挤压,失去了回缩的弹性,然后就如同是稀烂的乳胶一样突了出来,当突出到达脊髓的时候,这玩意虽然对上骨骼算是稀烂,但对上脊髓它就硬实多了,它就开始压迫欺负脊髓,脊髓就开始发出委屈的声音,然后你就开始腰疼腿麻,这就是所谓的腰椎间盘突出症。当其中一个或者多个棋子移位以后,就是腰椎突出或者膨出,这个膨出也算畸形的一种,不过只是局部而已。

脊柱手术在骨科中算是顶端手术了,因为这个东西要考量的事情太多了。一般的骨折手术也就考虑平面问题,对接的严丝合缝不,是否符合生理位。而脊柱很麻烦的,最少要从三个方向三个坐标考虑。

正中、冠状、矢状,正中位好理解,冠状位通俗的说就一块玻璃板,面向和眼睛看的方向一致,然后从头部直接切下来,这个方位就是冠状位。矢状位,就是弓箭射到脸上插进去后形成一个面。这个东西真的反人类,用文字解释起来特别费事,所以这种专业词语,必须用图来解释,然后去死记硬背。而脊柱手术,必须考虑这三个位置。只要有一个位置不合适,就能出现后遗症,因为不符合生理位,导致的就是人体稳定性出问题的连锁反应。

脊柱畸形,简单的说,就是用棋子垒起来的柱体,其中的一个棋子或者多个棋子,方向摆错了,然后导致整体形状都改变。而矫形手术,就是把这摆放错误的棋子方向给摆正。但是还有一个非常非常困难的事情,孩子的发育是成长的,手术调整畸形位置后,如果位置或者方位不符合未来的生长趋势,那么这个手术就是一台彻彻底底的失败了。

手术失败,导致的就是更加可怕的二次伤害。不仅没有改善症状说不定还会加重病情,就是这么可怕的事情,所以说一旦某些事情加入一些不确定的因素,导致的就是事情难度成数量级的提升。所以这台手术由不得老高和老王谨慎。

早年间的这种治疗是对症治疗。就是强行调整脊柱错误的体位,术后并发症超级多,因为是强行矫正,经常出现的就是假性关节,畸形复发,切口创伤巨大。后来随着材料学的发展,出现了各式各样的新型材料,医生们才慢慢的攻克下来这个疾病。

可这种疾病说它多把,好多骨科医生一辈子都遇不上。说少吧,它在青少年当中占比也不小,并且是女性占多数。而且这个手术没办法去量化。比如阑尾手术,就是髂骨到肚脐中外三分之一处,就算位置再奇葩,大不了口子切大一点,拉着盲肠一点点找,它迟早是能找到的。

可这个手术就不行,要结合实际情况。医生不同,对患者未来成长的认知不同,手术方式或者矫形手段就不同,比如老高认为这个孩子以后能长高到一米八,老王却认为这个孩子未来能长高到三米。这就是一个直接没有办法去量化的事情,所以如果没有个一个高手师傅去带去教,想做下来这种手术,也就想想而已。

这种手术从一九一四年就有人开始做了。然后到目前为止,仍旧是大多数医院做不了,大多数脊柱骨科的医生不会做。可以想象一下,这种手术的难度。