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尽管眼中流露出些许忧郁的小让人心疼，但是孙洪兴仍然如常行事。他的手指熟练地触摸了小的手腕，依照日常的习惯进行细致而专注的诊脉。中医学中诊脉的仪式性非常强，《素问：脉要精微论》有明确规定：应选平明时刻进行，确保阴气不干扰、阳气充沛、没有过量进食，脉搏平稳，以此获得准确无误的结果。

以往的郎中给患者诊治脉相，则需在不吃早饭的前提下方显真实，这一原则与现今血液检查相似，目的是为了获取精准的结果。不过对于现代而言，此要求难以普遍实践。除了一些年资深厚的名老中医坚守外，其余医界人士很少有人继续遵行这项传统规范。

这也更加考验一个医师的能力，尤其是诊脉技巧。并非如同某些影视剧所描述的那样，在手腕上轻轻一放便可判断病情的严重与否。《灵柩：根结篇》则提出了另一种严谨的观念：“每日一整循环为五十次，每次脉搏跳动均应在五十次以上，如此反复操作。腕上寸口、关元、三焦共有六部脉穴，再加上最初阶段以三根手指一同按压的步骤，即便是经验丰富的老医师，如果没有花费至少五分钟，难以得出结论。”

而对于孙洪兴来说，虽然他的理论扎实深厚，却因缺乏传人导致他的诊脉技巧尚属初级水平，为小进行了诊脉，花了十几分钟才完成了过程。完成诊脉后的孙洪兴陷入了沉思之中，面对小的病例，虽然脉象显示与之前的病历记录之间存在着不小的差异，但这种差异让他产生了困惑。孙洪兴深知正规出诊医生的专业能力通常不会弱于自己的预期，因此他对这个情况产生了怀疑，但是依然必须遵循诊断流程以排除一切可能性，若真是疑难杂症或无法确诊的情形，那便只能求助师傅出手收拾了。

对此，孙洪兴没有任何的内心纠结，他明白师傅正是为了这种情况存在的。如果不是因为这些技能和服务，师傅又为何能够成为他人尊敬与信赖的中医师呢？于是他开始了询问小的问题，“你是先来时就感到不适还是月经结束后才开始觉得疼痛？”同时开始准备一份新的记录簿来整理整个诊疗过程中的交流内容。

面对这个问题的小，选择诚实坦率，“两种情况都可能出现，有时候经期开始之前便已经开始感觉疼，接着到来后，痛感持续不断。”小的回答显得既直接又有一定的困扰感。孙洪兴点了点头，并在病历中详细记载后，继续询问：“请伸出舌头给我看看。”小依照吩咐，小心翼翼伸出了她的舌头。她的舌质饱满，舌苔呈现出淡白色，这显示出典型的脾虚现象并伴随着湿、痰等症状。孙洪兴一边观察，一边指示：“请将舌头向上抬起一些。”

小听令，照做。

此时舌下静脉显现异常扩张，这常常是血液循环受阻的信号——血栓形成的特征表现之一。在这种状态下进行详细而精确地诊断与解析，则需要耐心与细致的努力，这不仅仅考验孙洪兴的技术水平，也展现了中医在解读病状背后的复杂与深入性。在现代科技高速发展的当下，这样的诊断技巧虽显得有些繁复冗长，但对于真正理解和救治患者的本质却更为关键和重要。孙洪兴深思，这样的诊断方法虽古老却不失其价值，在今天仍具备独特的魅力和实用性。他相信，通过对小的情况进行全面细致分析，结合传统与现代医学的知识融合，终能找到解决途径，解除小长久以来的困扰，这便是中医学的精华所在—以人为本，注重综合调理与个性化治疗之道。